Sanitas Krankenversicherung · insurance
Leistungsmanager Medikamente/Genetik/Rückforderungen (w/m/d), 80-100%, Zürich / hybrid
- Fachverantwortung für das Rückforderungsmanagement im Zusammenhang mit SL-Medikamenten sowie Einzelfallvergütungen gemäss Art. 71a-d KVV
- Ansprechperson für komplexe Leistungsfragen im Fachbereich Medikamente
- Beurteilung der Leistungspflicht von Medikamenten im Rahmen von Art. 71a-d KVV (off label use, off limitatio use), inklusive Beurteilung der neusten wissenschaftlichen Literatur
- Führen von Verhandlungen mit den Zulassungsinhabern (Pharmafirmen) über die Kostenbeteiligung im Rahmen von Art. 71a-d KVV
- Interdisziplinäre Projektarbeit mit anderen Unternehmenseinheiten wie den Operativen Einheiten, dem vertrauensärztlichen Dienst, dem Produktmanagement, dem Leistungseinkauf und der Rechtsabteilung
- Neben einem erfolgreich abgeschlossenen Pharmaziestudium oder eine vergleichbare wissenschaftliche Ausbildung bringst du mehrere Jahre Berufserfahrung, idealerweise in der Krankenversicherungsbranche, mit
- Du hast grosses Interesse an den neuesten wissenschaftlichen Entwicklungen im Fachbereich Medikamente
- Es fällt dir leicht, komplexe Sachverhalte einfach und verständlich darzustellen und mit verschiedensten Stakeholdern Lösungen zu erarbeiten (Kollegen, Vertrauensärzten, Leistungserbringern, Pharmaunternehmen, Management u.v.a.m.)
- Du denkst vernetzt und analytisch und hast eine Leidenschaft für grosse Datenmengen
- Du kommunizierst mündlich und schriftlich fliessend auf Deutsch sowie sehr gut auf Englisch, jede weitere Sprache ist ein Plus
- Flexibles Jahresarbeitszeitmodell mit mindestens 5 Wochen Ferien
- Modernen Büros an urbanen Standorten
- Grosszügige Regelung für das Arbeiten im Home Office
- Beteiligung am Krankenversicherungspaket
- Beiträge an die Pensionskasse deutlich über dem gesetzlichen Minimum
- Zukunftsweisende Fragestellungen und ein breites Angebot an Aus- und Weiterbildungen